„Risc ridicat de Covid sever, cancer pulmonar la pacienții cu tulburări de somn” | Știri Nagpur

Somnologia este una dintre cele mai subestimate subiecte din domeniul medicinei, spune dr. Sushant Meshram, profesor și șef la departamentul de medicină pulmonară, Colegiul și Spitalul Medical Guvernamental. După ce a absolvit o bursă în medicina somnului de la Universitatea de Medicină John Hopkins în 2007, dr. Meshram spune că este singurul medic de somn certificat din regiune.
Dr. Meshram a făcut eforturi pentru o bursă de medicină a somnului la Universitatea de Științe ale Sănătății din Maharashtra. Dar fiind nestipendiar, programul nu a atras studenți la medicină. El a demonstrat rolul somnului în infecția cu Covid și cancerul pulmonar în cele două studii recente.
O mai bună înțelegere a condițiilor de somn și mai multe cercetări în zonă vor ajuta la reducerea poverii tulburărilor de somn asupra societății, a spus dr. Meshram pentru TOI într-un interviu exclusiv. Extrase:
Î. Care este rolul somnului în bunăstarea generală?
A. Dacă dormim în medie 8 ore pe zi, atunci ne petrecem 1/3 parte din viață dormind. Pentru un om obișnuit, există doar două aspecte ale vieții – veghea și somnul. Ca medic de somn sau somnolog, există trei aspecte ale vieții. Al treilea este 25% din timpul de somn de 8 ore. Aceasta se numește faza de mișcare rapidă a ochilor (REM). Restul de 75% sunt non-REM. Singura caracteristică comună între REM și non-REM este că o persoană stă întinsă. Din punct de vedere fiziologic, acestea sunt două stări diferite ale vieții tale de somn. Corpul este întinerit în timpul somnului. Creierul este întinerit în timpul fazei de 25% sau REM.
Î. Ce este ciudat la faza REM?
A. Tonul corpului este zero ca un cadavru. Acesta este markerul pentru a identifica când o persoană se află în REM. Creierul este foarte activ în această fază. Formele de undă electrice sunt mai rapide decât cele din starea conștientă în REM. Metabolismul creierului este crescut. Nu există sincronie între inimă, plămâni și creier. Acest lucru se mai numește și somn de vis. În acest timp, creierul se întinerește și are loc consolarea memoriei. Dacă faza REM este mai mică, apar probleme precum performanța academică slabă, tulburări neurologice și psihologice precum demența, Parkinson, depresia, anxietatea. Mersul în somn sau vorbitul este non-REM, deoarece corpul are un anumit tonus. Natura nu a dat niciun ton în faza REM. Dacă corpul se mișcă în REM, îl numim tulburări de comportament REM. Non-REM întinerește întregul corp, inclusiv hormonii de normalizare, diabetul, hormonul de creștere. Dacă non-REM este mai mică, persoana dezvoltă tulburări hormonale. Somnul este în mare parte endocrinologic. Există anumiți hormoni care sunt eliberați exclusiv în timpul somnului nocturn. Oxitocina și melatonina nu sunt secretate în timpul somnului de zi.
Î. Ce poate afecta aceste faze?
A. Există două tipuri de excitări – unul legat de vătămare sau boală și celălalt este micro excitare. Creierul se trezește pentru mai puțin de 15 secunde în micro excitări, dar persoana nu este conștientă. Aceste micro excitații cresc activitățile sistemului nervos simpatic, ducând la tensiune, stres, iritație etc. În cele din urmă, provoacă zahăr, TA, probleme cardiace.
Î. Care sunt cauzele acestor excitări?
A. Tulburări de somn, cum ar fi apneea obstructivă în somn (OSA) sau sindromul picioarelor neliniştite (RLS). Există o anumită conștientizare cu privire la OSA, dar RLS rămâne încă prost diagnosticat. În RLS, o persoană are nevoia de a pune greutate pe picioare, de a le freca una de alta sau de a le lega. Dacă nu o fac, nu pot dormi. Un pacient cu RLS are micro-excitații frecvente din cauza spasurilor musculare. Acest lucru împiedică întregul ciclu de întinerire a corpului și a creierului.
Î. Acest lucru duce la tulburări de somn?
A. Simptomele pentru absența somnului sănătos și cele pentru tulburări de somn provoacă multe boli. Un pacient cu OSA, o afecțiune comună, trece prin aceeași durere fiziologică din cauza sforăitului ca și cineva care este sugrumat. Durerea nu este înregistrată deoarece persoana nu este în stare conștientă. Am văzut nivelul de oxigen al pacientului cu OSA scăzând la 29. Din moment ce se întâmplă de ani de zile, ei nu își dau seama. Dar daunele se observă în piele, tensiune arterială, disfuncție sexuală, zahăr. Deci, există tulburări primare de somn, tulburări medicale, care afectează tiparul de somn și tulburări precum OSA, care provoacă excitări și scăderea nivelului de oxigen.
Î. Cum acești factori dăunează sănătății noastre?
A. Când respirația noastră este blocată, dioxidul de carbon se acumulează. Mai târziu, când respirăm în grabă, oxigenul suplimentar generează radicali liberi. Acești radicali liberi sunt destul de dăunători. Luați orice boală precum cancerul sau orice boală infecțioasă, radicalii liberi se află în spatele daunelor asupra celulelor noastre. Acești radicali liberi trebuie neutralizați. Organismul are capacitatea de a le neutraliza. Melatonina este cel mai puternic antioxidant care este secretat doar în timpul somnului.
Î. Ce este un somn normal?
A. În funcție de vârstă, fiecare persoană are nevoie de o anumită durată de somn. Adâncimea este identificată atunci când o persoană este capabilă să doarmă în decurs de 30 de minute o dată pe pat. Aceasta este prima etapă care cuprinde 5% din totalul somnului. Se numește N1. În N2, toate datele noastre sunt prelucrate. Este nevoie de 50% din timpul de somn. N3 necesită 20% timp pentru a normaliza toți hormonii corpului. Până la N3 suntem în non-REM. După aceasta, REM, care este de 25%, începe acolo unde întreaga endocrinologie este normalizată pe măsură ce hormonii de creștere sunt secretați. Dacă REM este mai mic, o persoană devine imunologic slabă. Adâncimea, durata și continuitatea somnului reprezintă un somn de calitate sau normal. Somnul și îmbătrânirea sănătoasă sunt unul dintre domeniile de interes în aceste zile. Suntem reticenți în a dedica timp pentru somn dacă avem alte angajamente sau din cauza timpului pe ecran.
Î. Afectează și copiii?
A. Lipsa unui somn adecvat are ca rezultat performanța școlară slabă și creșterea greutății corporale în rândul copiilor. După cum am spus, echilibrul hormonal este esențial pentru menținerea greutății. Dacă copiii dorm mai puțin, aceasta duce la tulburări hormonale și la obezitate. Orice cantitate de gimnastică nu ar ajuta dacă ești lipsit de somn.
Î. Care a fost impactul asupra pacienților cu Covid?
A. Rezultatele studiului nostru au arătat că doar 40% dintre pacienții cu Covid19 au avut un somn de bună calitate, comparativ cu 73% observat în populația sănătoasă. În mod semnificativ, 84% pacienți au avut istoric de tulburări de somn, comparativ cu 34% oameni sănătoși. Pacienții cu Covid care au o boală severă pe baza unui scor HRCT mai mare de 16, 63% au avut scoruri de somn de proastă calitate. Acesta sugerează că antecedentele de somn de proastă calitate sunt legate de boala Covid mai severă.
Î. Cum se implică plămânii?
A. Un alt studiu „Comportamentul în somn și riscul de cancer pulmonar; un studiu descriptiv observațional” a arătat că calitatea slabă a somnului și igiena somnului, indiferent de durata somnului, pot duce la creșterea metastazelor în cancerul pulmonar. Indiferent de fumat, somnul necorespunzător este cel mai frecvent factor de risc pentru cancerul pulmonar în stadiu avansat.

Urmărește-ne pe rețelele sociale

Leave a Comment

Your email address will not be published.