Rolul farmacistului în tulburările de sângerare

Farmacistii sunt o parte importanta a echipei de ingrijire a pacientilor cu tulburari de sangerare, oferind servicii precum consiliere cu medicamente si reconciliere.

Martie este Luna de conștientizare a tulburărilor de sângerare, care oferă farmaciștilor oportunitatea de a susține și de a onora pacienții cu tulburări de sângerare. Apariția unei tulburări de sângerare poate pune un pacient în pericol de hemoragie și deces.

Există aproximativ 3 milioane de oameni la nivel național care sunt afectați de tulburări de sângerare.1 Se crede că aproximativ 30.000 de oameni din Statele Unite au hemofilie, în timp ce aproximativ 1 din 100 de oameni sunt afectați de boala von Willebrand.1

Unul dintre cele mai importante roluri pe care un farmacist le poate juca în tratamentul pacienților cu tulburări de sângerare este consilierea cu privire la simptomele sângerării, care includ, dar nu se limitează la vânătăi ușoare, sângerări ale gingiilor, sângerări abundente de la tăieturi mici și sângerări nazale. Asigurarea faptului că pacienții sunt conștienți de aceste semne poate salva vieți.

Un alt rol important pe care farmaciștii îl pot juca în tulburările de sângerare este furnizarea de consiliere și reconciliere cu medicamente pentru pacienții cu tulburări de sângerare și pentru persoanele care iau medicamente cu risc crescut de sângerare. Prin consilierea cu medicamente, farmaciștii pot avertiza acești pacienți cu privire la riscul de a folosi medicamente care pot provoca sângerare.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) se găsesc în majoritatea gospodăriilor și pot prezenta riscul de sângerare atunci când sunt utilizate inadecvat. Farmaciştii pot consilia pacienţii cu privire la modul de utilizare în siguranţă a AINS şi pot identifica pacienţii care nu ar trebui să le utilizeze.

În 2018, a fost realizat un studiu privind efectul unui program de monitorizare condus de farmaciști și al unui dosar electronic de sănătate asupra completității jurnalului de sângerare, al documentării într-o fișă electronică de sănătate (EHR) și al intervențiilor clinice conduse de farmacist.2 În timpul acestui program de monitorizare condus de farmaciști, un farmacist a fost plasat într-un centru de tratament al hemofiliei (HTC) 4 ore pe săptămână pentru a oferi educație pacienților și pentru a ajuta la construirea de relații interdisciplinare cu echipa de îngrijire.

În timp ce jurnalele de sângerare au fost standardul de îngrijire pentru determinarea aderenței la pacienții cu tulburări de sângerare, studiul a arătat că punerea în aplicare a acestui program a îmbunătățit completitatea jurnalului de sângerare și documentarea în EHR în rândul pacienților HTC cu tulburări de sângerare.2

Un alt studiu dezvoltat de farmaciști s-a concentrat pe un program de management al hemofiliei. Acest program a fost conceput pentru a îmbunătăți îngrijirea, a reduce cheltuielile și a extinde serviciile de farmacie clinică.3

În total, implementarea Programului de management al hemofiliei a dus la economii nete de 2,7 milioane pentru anul fiscal 2017. O parte din aceste economii de costuri sunt atribuite identificării timpurii de către farmacist a pacienților care au nevoie de factori de coagulare și utilizării Programului de prețuri a medicamentelor 340B, care de asemenea, a redus efectiv nevoia de transfuzii de sânge per pacient.3

Farmaciştii pot reduce decalajul în îngrijirea pacienţilor cu boli cu risc ridicat, ceea ce duce la rezultate mai bune, educarea pacienţilor şi economii de costuri. În calitate de farmacist, fie în mediul clinic sau în cadrul comunității, acordați-vă timp pentru a vă educa pe dumneavoastră și pacienții dumneavoastră cu privire la riscurile de sângerare și recunoașterea precoce a unei posibile sângerări.

Referințe

1. Tulburări de sângerare. Societatea Americană de Hematologie https://www.hematology.org/education/patients/bleeding-disorders Accesat la 7 februarie 2022.

2. Shay B, Kennerly-Shah J, Neidecker M, et al. Efectul unui program de monitorizare condus de farmaciști și al dosarului electronic de sănătate asupra completității și documentației jurnalului de sângerare. J Manag Care Spec Pharm. 2018;24(10):1034-1039. doi:10.18553/jmcp.2018.24.10.1034

3. Slocum, GW, Peksa, GD, Webb, TA, Lat, I. Implementarea unui program de management al hemofiliei îmbunătățește rezultatele clinice. J Am Coll Clin Pharm. 2019; 2: 236– 242. https://doi.org/10.1002/jac5.1061

Leave a Comment

Your email address will not be published.