Industria farmaceutică își exprimă opoziția față de efortul Californiei de a interzice practicile discriminatorii PBM – State of Reform

Senatorul Richard Pan (D-Sacramento) sponsorizează a factură care ar împiedica administratorii de beneficii pentru farmacii (PBM) să discrimineze împotriva entităților acoperite de 340B pentru care sunt obligați prin lege să furnizeze medicamente cu preț redus.

În timp ce Comisia de Sănătate din Senat a votat recent să avanseze proiectul de lege, apropiindu-l de un vot complet al Senatului, producătorii de medicamente și-au exprimat îngrijorarea cu privire la legislație în timpul unei audieri, spunând că nu se aliniază cu cerințele inițiale ale programului și le limitează în mod nedrept capacitatea. să impună ceea ce ei consideră a fi constrângeri rezonabile de preț.

Primiți cele mai recente informații despre politici specifice statului pentru sectorul sănătății livrate în căsuța dvs. de e-mail.

Înființată în 1992 prin Legea privind serviciile de sănătate publică, programul 340B permite unităților de sănătate acoperite care deservesc pacienții cu venituri mici să achiziționeze anumite medicamente eliberate pe bază de rețetă de la producători la costuri reduse. Producătorii contractează cu guvernul federal pentru a distribui medicamente cu reducere în aceste facilități în schimbul plătirii acestora de către Medicaid și Medicare.

Entităților acoperite li se cere să folosească economiile de costuri din program pentru a investi în capacitatea unităților lor de a îngriji pacienții, ceea ce Pan a spus că este „esențial” pentru furnizorii de plase de siguranță, deoarece aceste facilități nu au mult garantată rambursarea Medicaid pentru cheltuielile de funcționare.

„Acesta este un program de lungă durată… pentru a se asigura că pacienții pot continua să beneficieze de serviciile de care au nevoie, care adesea nu sunt finanțate în mod explicit prin alte mijloace. [It’s] un efort de a se asigura că acele servicii care sunt furnizate de furnizorii de rețele de siguranță nu sunt tăiate”, a spus Pan în timpul audierii.

Pan a remarcat că peste 15 state au implementat statute similare pentru a proteja entitățile acoperite de 340B și că peste o duzină de alte state-inclusiv Coloradoiau în considerare, de asemenea, legislația în acest sens.

Nicole Thibeau, directorul serviciilor de farmacie la Centrul LGBT din Los Angeles, a descris unele dintre practicile de contractare PBM despre care, spune ea, discriminează entitățile acoperite de 340B.

„Cea mai mare provocare cu care se confruntă farmacia noastră astăzi nu este pandemia globală, ci mai degrabă un val de atacuri din partea PBM și a producătorilor de medicamente”, a mărturisit Thibeau.

Ea a explicat că mulți PBMS și producători au „forțat” farmacia ei să încheie contracte specifice 340B care scad rambursarea pe care o primește pentru medicamente. Aceste contracte– despre care Thibeau a spus că farmacia nu are mijloace de contestare – de asemenea, necesită ca facilitate să folosească doar farmaciile cu comandă prin corespondență, ceea ce a spus ea pune în pericol siguranța pacienților.

„Acest lucru subminează intenția programului 340B și elimină bani din plasa de siguranță pentru a acoperi buzunarele companiilor extrem de profitabile”, a spus ea.

Mulți Entitățile 340B contractează cu farmaciile din apropiere pentru a-și extinde zona de servicii sau pentru că nu au o farmacie internă. Legea actuală nu impune aplicarea cerințelor de preț 340B la aceste farmacii contractate. Producătorii susțin că cerințele de preț 340B nu ar trebui să se aplice farmaciilor cu care o entitate 340B are contract.ci doar către entitatea însăși.

„Mandare [that] producătorii livrează medicamente de 340B la prețuri de 340B către farmacii cu contract beneficii farmacii cu contractdintre care mii sunt situate în afara statului California— nu pacienți”, a spus purtătorul de cuvânt al PhRMA, Asher Lisec, în timpul mărturiei sale în opoziție cu proiectul de lege.

Lisec a spus că impunerea acestor cerințe ar împiedica producătorii să impună „restricții rezonabile” asupra vânzărilor de medicamente, spunând că programul 340B nu impune în mod legal ca prevederile programului de preț să se aplice farmaciilor contractate cu facilitățile 340B.

Această poziție reflectă sentimentele companiilor producătoare de medicamente care sunt reclamanți în litigii în derulare împotriva guvernului federal care susține că Administrația pentru resurse și servicii de sănătate nu poate cere producătorilor să ofere reduceri de 340 de miliarde farmaciilor contractate.

Bill Head, care reprezintă grupul național de comerț PBM, Pharmaceutical Care Management Association, a depus, de asemenea, mărturie în opoziție în numele PBM. Potrivit lui, prevederea proiectului de lege pentru a preveni planurile și PBM-urile să solicite farmaciilor să dezvăluie medicamentele pe care le eliberează sunt medicamente 340B interzice în mod inutil producătorilor să urmărească eliberarea de medicamente 340B. Acest lucru împiedică producătorii capacitatea de a se asigura că farmaciile nu distribuie în mod fraudulos medicamente 340B pacienților care nu sunt acoperiți de program, a spus el.

Head a citat Așezarea Memorial Health 2020 în care sistemul de sănătate a fost amendat pentru suprataxarea Medi-Cal pentru achiziții de medicamente 340B.

Proiectul de lege a fost adoptat de comisie cu un vot de 9 la 1 și va primi în curând un vot de la plenul Senatului.

Leave a Comment

Your email address will not be published.