Oftalmologii pot ajuta la reducerea sarcinii terapiei prin injecție

04 aprilie 2022

1 minut de citit

Biografie/Dezvăluiri

Biografie: Luo este chirurg retinian la Bay Area Retina Associates din Walnut Creek, California.

Dezvăluiri: Luo raportează că este consultant pentru AbbVie, Alimera, Allergan, Genentech, Iridex și Lumenis și primește granturi de cercetare de la Allergan și Lumenis.


Nu am putut procesa cererea dvs. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă continuați să aveți această problemă, contactați customerservice@slackinc.com.

Fiecare pacient are o povară de tratament. Gândește-te la asta pentru o clipă.

În calitate de medici, ne uităm adesea la studiile clinice, vedem un protocol optim de tratament și intenționăm să-l implementăm. Dar interacțiunile noastre cu pacienții sunt în general specifice bolii pe care o tratăm și complet izolate de realitățile vieții lor de zi cu zi. De exemplu, adesea nu luăm în considerare cât timp durează drumul lor pentru a ajunge la biroul nostru sau luăm în considerare ce este nevoie pentru a anula munca sau pentru a găsi îngrijirea copiilor pentru ca ei să vină la programare. Și este posibil să avem doar o înțelegere minimă a altor tratamente medicale pe care le suportă.

Cezar Luo

Dacă dorim cu adevărat să ne tratăm cu succes pacienții în mod holistic, mai degrabă decât doar boala lor, trebuie să reducem sarcina tratamentului ori de câte ori este posibil. De exemplu, injecțiile anti-VEGF funcționează excepțional de bine pentru bolile retinei și suntem norocoși să le avem. Dar pentru rezultate anatomice și funcționale optime, este necesar un tratament continuu și repetat și nu este ușor pentru pacienți să se prezinte frecvent pentru a li se pune un ac în ochi.

O terapie adjuvantă care poate reduce semnificativ sarcina injectării este laserul MicroPulse (Iridex). Poate reduce frecvența injecțiilor și permite pacienților să-și intervaleze vizitele, chiar și celor care sunt expuși riscului de progresie. Într-un studiu retrospectiv al pacienților cu edem macular diabetic, 19 ochi au fost tratați numai cu ranibizumab, iar 19 ochi au fost tratați atât cu ranibizumab, cât și cu laser MicroPulse subprag. La 12 luni, îmbunătățirea acuității vizuale a fost similară în ambele grupuri. Cu toate acestea, grupul care a primit și tratament cu laser MicroPulse a necesitat o medie de 1,7 injecții de ranibizumab, comparativ cu o medie de 5,6 injecții în grupul care nu a primit MicroPulse. La sfârșitul urmăririi, diferența a crescut la o medie de 2,6 injecții în grupul MicroPulse față de o medie de 9,3 injecții în grupul cu doar injecție. De asemenea, cu corpul tot mai mare de literatură care evaluează variabilitatea grosimii retinei ca un biomarker de prognostic slab, MicroPulse poate reduce, de asemenea, aceste fluctuații la pacienții care pot avea urmăriri suboptime din cauza factorilor externi.

Nu pot spune suficient de puternic ce diferență face acest lucru pentru pacienți. Reducerea la jumătate a vizitelor necesare poate avea un impact la fel de mult pozitiv asupra vieții lor reale, precum și îmbunătățirea vederii.

Referinţă:

Moisseiev E, şi colab. Eur J Oftalmol. 2018; doi: 10.5301 / ejo.5001000.

Leave a Comment

Your email address will not be published.